Что нужно знать пациенту о КТ органов брюшной полости

Компьютерная томография (КТ) – сравнительно молодой метод обследования, впервые использованный в 1972 году.

В ходе неинвазивного обследования врач получает трехмерное изображение органов и тканей, которое позволяет легко установить или подтвердить предполагаемый диагноз. С помощью КТ можно исследовать любые органы и системы, в том числе и брюшную полость.

КТ органов брюшной полости (ОБП) назначается для диагностики болезней желудка и кишечника, поджелудочной железы, печени, селезенки, желчного пузыря. Также в ходе исследования врач анализирует состояние структур и органов забрюшинного пространства: почек, всей мочевыводящей системы, лимфоидной ткани, сосудов.

В отличие от рентгеновских снимков, на которых изображение внутренних органов имеет тени и выглядит как бы «наложенным» друг на друга, результаты компьютерной томографии дают четкие послойные изображения всех структур. Как и любой другой метод, компьютерная томография ОБП имеет свои показания и противопоказания и требует определенной подготовки пациента.

Виды компьютерной томографии

Компьютерная томография брюшной полости выполняется 2 методами. Различают:

  1. Спиральную КТ (СКТ). Метод осуществляется посредством вращения источника излучения вокруг тела больного и одновременным движением стола вдоль оси сканирования. В отличие от последовательной КТ, спиральная томография проводится быстрее и с меньшей дозой облучения.
  2. Многослойную КТ (МСКТ). Более современная методика, по сравнению со спиральной КТ. Ее преимущества – это улучшенное временное и пространственное разрешение, уменьшение дозы облучения и улучшенное контрастное изображение.

Проводить обследование могут с контрастом и без контраста. В качестве контрастного вещества используют специальные йодсодержащие препараты – «Урографин», «Тразограф», «Омнипак», «Триомбраст». Лекарственное средство вводят в вену струйно перед обследованием или назначают перорально (через рот). Для томографии ОБП чаще применяют внутривенное введение препарата, так как этот способ максимально контрастирует полые органы пищеварительной системы.

Важно! Главным недостатком компьютерной томографии остается сравнительно высокая лучевая нагрузка.

На фото показано, как выглядит снимок брюшной полости на КТ.

Показания к обследованию

Компьютерная томография ОБП назначается в плановом и экстренном порядке. Плановое обследование проводится для подтверждения диагноза на основании полученных ранее данных, в случаях, если предварительное обследование (УЗИ, рентген желудка) не позволяет выставить точный диагноз. Экстренно КТ назначают при травмах брюшной полости, при повреждении органов. В обязательном порядке проводят КТ ОБП перед хирургическими операциями – это позволяет точно определить масштаб заболевания и его локализацию.

При помощи компьютерной томографии ОБП выявляют:

  • инородные тела;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • атеросклероз брюшной аорты;
  • причины неясных болей в животе над пупком, в эпигастрии и ниже;
  • причины потери массы тела при сохраненном питании;
  • причины желтухи;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Томография позволяет обнаружить онкологические заболевания брюшной полости на самых ранних стадиях, что существенно влияет на ход лечения и прогноз жизни пациента. Так же КТ часто назначается после проведения химиотерапии при онкологически заболеваниях ЖКТ. Трехмерные снимки точно демонстрируют наличие или отсутствие метастазов, позволяют врачу оценить ответ организма на проведенный курс лечения.

Список противопоказаний

Несмотря на информативность метода, обследовать пациента с помощью КТ можно не всегда. Есть перечень противопоказаний, при которых процедура запрещена, это:

  1. Беременность, лактация.
  2. Аллергия на йодсодержащие препараты.
  3. Вес пациента > 150 кг.
  4. Болезни щитовидной железы.
  5. Выраженная тяжесть состояния больного.
  6. Психические болезни.
  7. Тяжелые формы диабета, почечной и сердечной недостаточности, миеломная болезнь.

В случае наличия противопоказаний доктор назначает другие методы диагностики.

Готовьтесь правильно

Перед проведением КТ ОБП за 3 дня до исследования человеку назначается щадящая диета. Это делается для того, чтобы снизить газообразование в пищеварительном тракте.

Из рациона исключаются свежие молочные продукты, газированные напитки, ржаной хлеб, бобовые, сдоба, маринады, соления, острые специи, грибы, жирные и жареные блюда. Отменяют лекарственные препараты, за исключением тех, которые пациент принимает постоянно.

За 12 часов до начала обследования пациенту запрещают кушать – КТ ОБП проводят строго натощак.

Подготовка к КТ без контрастирования

Если контрастирование в ходе процедуры не предусмотрено, подготовка проводится следующим образом:

  1. За 2 часа пациент выпивает 1,5 литра негазированной чистой воды.
  2. Также 250 – 300 мл воды пациент приносит с собой, и выпивает ее непосредственно перед началом томографии.

Подготовка к КТ с контрастированием

Для исследования внутренних органов ОБП почти всегда проводится контрастирование. Если контрастное вещество назначено перорально, 1 ампулу разводят в 500 мл воды и принимают дважды: накануне обследования перед сном и непосредственно перед проведением сканирования.

Если препарат вводят внутривенно, инъекция выполняется непосредственно перед исследованием в кабинете КТ.

Важно! Если пациент не смог воздержаться от приема пищи за 12 часов до КТ или не придерживался рекомендованной диеты, результаты КТ будут неточными – на послойных снимках появятся дополнительные тени, затрудняющие диагностику.

Результаты обследования

В течение получаса врач анализирует полученные снимки, и делает письменное заключение, которое выдает на руки пациенту. Также результаты томографии дублируются на диск, это позволяет сохранить информацию для сравнения при будущих обследованиях.

По окончании процедуры снимаются ограничения по питанию, пациенту разрешают употреблять любые продукты. Рекомендовано пить много воды, для того чтобы быстрее вывести из организма контрастный препарат.

Повторно проводить КТ ОБП можно не ранее, чем через 6 месяцев. Однако, при острой необходимости (при онкологических болезнях) этот срок сокращают до 2 месяцев.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медбрат Онлайн
Добавить комментарий