Причины и способы борьбы с неприятным запахом изо рта

В медицине неприятный запах изо рта называется галитозом, несколько реже используются термины «стоматодисодия» и «озостомия».

По статистике, до 90% людей периодически отмечают патологический запах из ротовой полости, а у 25-30% он наблюдается регулярно. Традиционно эта проблема ассоциируется с недостаточным уровнем гигиены и нелеченными зубами.

Действительно, в 85-90% случаев озостомия связана именно с патологией ротовой полости, однако оставшиеся 10-15% приходятся на проявления болезней пищеварительного тракта, дыхательной системы, нарушений обмена веществ.

Это интересно. Проблема дурного запаха изо рта настолько масштабна и социально значима, что врачи более чем из 20 стран в 1993 году организовали Международное общество по исследованию галитоза (ISBOR). В него входят стоматологи, терапевты, ЛОР-врачи, гастроэнтерологи, биохимики и микробиологи, которые занимаются комплексным изучением проблемы галитоза.

Причины галитоза

Давайте более подробно разберемся в возможных причинах возникновения неприятного запаха изо рта.

  1. Нерегулярный, неправильный уход за ротовой полостью. Многие люди считают достаточным почистить зубы раз в день, а про зубную нить, полоскание рта и чистку языка и вовсе забывают. Это приводит к размножению бактерий в ротовой полости, которые и являются основным источником «аромата».
  2. Болезни десен и зубов – кариес, пародонтит, пульпит. В разрушенных и воспаленных тканях скапливаются анаэробные бактерии, способные жить без доступа кислорода. Эти микробы выделяют продукты жизнедеятельности, имеющие наиболее неприятный запах.
  3. Пересыхание ротовой полости, которое наблюдается при приеме некоторых лекарственных средств, патологии слюнных желез, постоянном дыхании через рот, в стрессовых ситуациях, во время месячных. В слюне содержится антибактериальный компонент – лизоцим. В условиях недостатка слюны нарушается способность ротовой полости к самоочищению.
  4. Употребление продуктов, которые служат источником неприятного «аромата». К ним относятся белокочанная капуста, редька, лук, чеснок, кофе, алкогольные и газированные напитки.
  5. Курение влияет сразу на несколько механизмов формирования галитоза. Во-первых, сам по себе никотин и смолы не отличаются утонченным ароматом. Во-вторых, длительное курение ведет к пересушиванию слизистой оболочки рта. Кроме того, табакокурение способствует развитию воспалительных процессов в зубах и деснах.
  6. Большой перерыв между приемами пищи является источником неприятных запахов полупереваренной пищи, которые поднимаются по пищеводу вверх. По этой же причине у людей часто плохо пахнет изо рта по утрам, до завтрака.
  7. Патология ЛОР-органов – тонзиллит, фарингит, ларингит. В этом случае источник запаха находится в области глоточного кольца и ниже – в гортани. Воспалительный процесс в этих органах также имеет бактериальную природу, поэтому дурной запах изо рта в такой ситуации не редкость. Косвенно стать причиной галитоза могут риниты и синуситы, при которых нарушается носовое дыхание. Больной вынужден дышать ртом, что приводит к его пересыханию.
  8. Длительный прием антибиотиков и гормональных средств (глюкокортикоидов). Они вызывают изменения в составе нормальной микрофлоры ротовой полости и провоцируют рост анаэробных бактерий и грибков.
  9. Гнойные заболевания легких и бронхов – пневмонии, бронхиты, абсцесс легкого, бронхоэктазы. При этом появляется сильный гнилостный запах. Еще более выраженный запах характерен для рака легких с распадом.
  10. Болезни верхних отделов пищеварительного тракта – гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, злокачественные новообразования желудка. В этих случаях наружу может выходить газ с запахом полупереваренной пищи. «Аромат» усиливается при возникновении таких симптомов, как рвота, отрыжка, срыгивание. Особенно выраженное «амбре» характерно для хеликобактерной инфекции желудка.
  11. Патология обмена веществ у взрослых и детей. При декомпенсированном сахарном диабете на фоне кетоацидоза появляется запах ацетона изо рта. Аналогичные проявления характерны для голодающих пациентов, но в их случае это естественное течение лечебного голодания. При дефиците лактазы запах появляется после употребления молочных продуктов, при целиакии – после блюд с глютеном. Для больных с почечной недостаточностью характерно «уремическое дыхание» с рыбным, аммиачным запахом. У пациентов с гепатитом или циррозом печени на поздних стадиях возникает интенсивный запах изо рта, связанный с нарушением белкового обмена.

Иногда у пациента сочетаются несколько возможных причин галитоза, тогда врачи пытаются последовательно устранить их все.

Еще больше информации о патологическом запахе изо рта в видеозаписи программы «Жить здорово!».

Есть ли запах: диагностика галитоза

Казалось бы: какие могут проводиться исследования для выявления неприятного запаха? Ведь он либо есть, и тогда его чувствуют все вокруг, либо нет, а значит никому в голову не придет его как-то выявлять. Это верно лишь отчасти.

Дело в том, что некоторые пациенты страдают так называемым псевдогалитозом. В этом случае никакого дурного запаха изо рта у них нет, но он им постоянно мерещится, они обращаются по этому поводу к врачу. Обычно такие проблемы характерны для мнительных людей, у которых ранее наблюдался неприятный запах из ротовой полости, и им кажется, что они так и не избавились от этого симптома до конца.

Особенности. В тяжелых случаях псевдогалитоз переходит в галитофобию. Пациенты боятся общаться с окружающими или вообще выходить из дома, потому что им все время кажется, что у них плохо пахнет изо рта. Таким людям необходима помощь психотерапевтов или психиатров.

Каким же образом можно объективизировать наличие неприятного запаха? В первую очередь нужно попросить о помощи стороннего наблюдателя. Это может быть человек из окружения или лечащий врач, который определит запах выдыхаемого воздуха. Однако такая методика во многом субъективна.

Для самодиагностики можно собрать с языка налет с помощью чайной ложки и прицельно его понюхать. Другой вариант: провести языком по внутренней поверхности запястья и понюхать высохшую слюну. Также можно почистить нитью межзубные промежутки и определить исходящий от нее запах.

Существуют также более точные инструментальные методики: газовая хроматография, сульфидный мониторинг, галитометрия. Они основаны на качественном количественном определении газового состава выдыхаемого воздуха. Однако эти методы не всегда достаточно информативны, а необходимая аппаратура есть далеко не во всех лечебных учреждениях.

Для установления источника проблемы могут назначить следующие обследования:

  • консультацию стоматолога, терапевта, отоларинголога;
  • рентгенографию зубных рядов;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ФГДС;
  • бронхоскопию;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек;
  • МСКТ органов живота и забрюшинного пространства.

Как избавиться от неприятного запаха

Безусловно, бороться с неприятным запахом изо рта, не устранив его причину, можно до бесконечности.

Однако терапия основного заболевания нередко занимает продолжительное время, а галитоз препятствует нормальному общению с окружающими и развивает в человеке комплексы.

Поэтому одновременно с лечением, назначенным врачом, нужно провести коррекцию образа жизни и сконцентрировать внимание на гигиенических процедурах.

Что можно сделать уже сегодня?

  1. Регулярно посещайте стоматолога, это поможет вовремя обнаружить заболевания зубов и десен. Дважды в год проходите профессиональную гигиеническую чистку ротовой полости.
  2. Чистите зубы и язык дважды в день, после приема пищи не забывайте пользоваться зубной нитью. При низкой способности зубов к самоочищению показано использование ополаскивателей для ротовой полости и ирригаторов.
  3. Не выходите из дома без завтрака. Натощак изо рта пахнет сильнее всего. Если утром совсем нет аппетита, то просто съешьте пару ложек йогурта, кусочек яблока или гренок.
  4. Не пренебрегайте жевательными резинками. Это средство необходимо не только для маскировки «амбре» с помощью ароматизаторов и отдушек. Оно стимулирует выделение слюны, обладающей бактерицидными свойствами. Только помните, что жевать резинку разрешается исключительно после еды, чтобы не спровоцировать излишнюю выработку соляной кислоты в пустом желудке.
  5. Если вы страдаете от пересыхания ротовой полости, то периодически полощите рот или делайте глоток негазированной воды – она всегда должна быть под рукой.
  6. Ограничивайте употребление продуктов, вызывающих неприятный запах – чеснока, лука, больших объемов мяса, кофе, спиртного, газировки.
  7. Устранить дурной «аромат» помогут такие растения, как мята, петрушка, ромашка, кора дуба, лимон. Их можно заваривать и пить в виде настоев, добавлять в пищу. А если нужно быстро убрать нежелательный запах, то достаточно в течение минуты пожевать веточку петрушки или мяты, или прополоскать рот водой с лимоном.

Конечно, перечисленные способы борьбы с галитозом подходят только для легких форм патологии, при физиологических причинах неприятного запаха. При почечной или печеночной недостаточности, остром гнойном процессе в ротовой полости, въевшемся запахе никотина такие средства недостаточно эффективны. В этом случае необходимо комплексное лечение и полный отказ от вредных привычек.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медбрат Онлайн
Добавить комментарий