Основные симптомы и методы лечения атрофического гастрита

фото 01Атрофический гастрит – это такая форма хронического воспаления желудка, при которой слизистая оболочка истончается, провоцируя значительное уменьшение количества жизнеспособных желез и выраженную секреторную недостаточность.

При атрофии происходят структурные изменения главных и париетальных клеток, они подвергаются слизистой дистрофии и не способны к восстановлению и обновлению. В строении внутренней оболочки появляются клетки с элементами кишечной метаплазии, когда желудочный эпителий заменяется кишечным. Измененные клетки не способны полноценно работать и продуцировать желудочный сок, развиваются нарушения пищеварительных функций.

О причинах и возрастных особенностях

Атрофический гастрит не имеет острой формы – он появляется на фоне уже имеющейся хронической патологии типа А или В. Тип А – это заболевание, связанное с аутоиммунными нарушениями. К типу В относятся гастриты, спровоцированные активностью Helicobacter Pylori.

Основные причины заболевания можно разделить на внешние и внутренние. Следует учитывать, что почти всегда атрофию провоцирует поверхностный хронический гастрит, который не лечили или не долечили.

К внешним причинам относятся:

  • неправильное питание, в том числе переедание и злоупотребление острыми, копчеными, жирными продуктами;
  • курение, злоупотребление спиртным;
  • токсические воздействия на желудок.

Внутренние причины, это:фото 2

  • активность Helicobacter Pylori;
  • нарушения обмена;
  • нарушения сосудистой деятельности желудка;
  • дефекты нервной регуляции желудка;
  • дефекты регенеративных функций желудочного эпителия.

У молодых пациентов на долю атрофической формы заболевания приходится лишь 5% случаев, после 35 лет изменения в слизистой встречаются уже у 20% пациентов. Самая многочисленная возрастная группа с атрофией – это пожилые женщины и мужчины, перешагнувшие 60 – летний рубеж. Здесь на долю атрофического гастрита приходится 70% от всех выявленных воспалений желудка.

Наиболее подвержены атрофическому гастриту люди с генетической предрасположенностью, асоциальные граждане, хронические больные, вынужденные систематически принимать некоторые лекарства, и лица с неустойчивой психикой.

Разновидности болезни

Рассмотрим основные разновидности атрофического гастрита.

  1. Диффузный атрофический гастрит. Характеризуется диффузными, разлитыми изменениями эпителиальных клеток. Диффузная форма приводит к стойким нарушениям пищеварения, но успешно корректируется медикаментозно. Диффузные проявления всегда связаны с понижением секреции.
  2. Субатрофический (очаговый) гастрит. В этом случае эпителий слизистой поражен не полностью, при обследовании выявляют только очаги видоизменённых клеток. Секреция в этом случае может быть сохранена или снижена.
  3. Антральный атрофический гастрит. Это процесс, локализованный в пилорическом отделе органа.
  4. Эрозивный тип. Такой вид атрофии может возникать как на фоне очагового процесса, так и сопровождать другие формы хронической патологии. Характеризуется наличием эрозированных участков на слизистой. Часто этот вид заболевания возникает на фоне нарушений кровоснабжения желудка.
  5. Гиперпластический тип. Характеризуется разрастанием эпителиальной ткани и формированием полипов в желудке.
  6. Мультифакторный атрофический гастрит. Опасное состояние, при котором поражен весь эпителий слизистой. Этот тип болезни особенно склонен к перерождению в онкологические заболевания.

фото 4

 

Симптомы и диагностика

Коварство болезни именно в отсутствии симптомов. В начальных стадиях пациент не ощущает недомоганий, а периодическую тяжесть «под ложечкой» связывает с перееданием. И конечно, никому не приходит в голову, что нужно пройти обследование по поводу неприятных ощущений.

В более поздних стадиях для патологии характерны следующие признаки:

  1. Тяжесть и боль в эпигастрии. При присоединении эрозий боль достаточно интенсивна.
  2. Тошнота.
  3. Изжога
  4. Отрыжка «тухлым яйцом».
  5. Изменение вкусовых ощущений.
  6. Серый налет на языке.
  7. Рвота с примесью желчи и слизи.
  8. Полное отсутствие аппетита.
  9. Потеря веса.
  10. Анемия.

Перечисленные признаки нельзя считать обособленными проявлениями атрофии – они свойственны и другим типам болезни. Самым ярким симптомом является отсутствие аппетита.

Диагностировать патологию точно можно только после ЭФГДС, после получения результатов биопсии. Морфологическое подтверждение метаплазии или других структурных нарушений позволяет точно установить диагноз.

Лечение

Лечение атрофического гастрита – задача нелегкая. Особенно трудно поддается лечению аутоиммунный тип болезни, при котором препаратами выбора являются гормональные медикаментозные средства. Но и они не всегда позволяют добиться выздоровления, излечить атрофический гастрит полностью трудно.

При бактериальной этиологии болезни применяется эрадикационная терапия, включающая в себя противомикробные лекарства, ингибиторы протонной помпы и препараты висмута.

При значительном снижении секреторной функции пациенту назначают препараты соляной кислоты, ферментные медикаменты, гастропротекторы. Для защиты слизистой от раздражения используют препараты алюминия.

фото 4Народная медицина описывает эффективные результаты после применения отвара подорожника и фенхеля, полыни, облепихового масла и масла шиповника.

Требования к диете при атрофии слизистой желудка соответствует столу № 2 по Певзнеру. Рацион пациента не так строг, и содержит меньше ограничений, чем питание пациента при остром гастрите или при заболевании с повышенной секреторной функцией. Однако клинические рекомендации следует соблюдать педантично, потому что заболевание является самым «способным» к недоброкачественному перерождению.

Полезное видео

Елена Малышева в фрагменте программы «Жить здорово» расскажет об опасности заболевания и почему нужно проявлять особую настороженность при данной форме болезни.

Согласно медицинской статистике 13% случаев заболевания перерождаются в злокачественные процессы, это очень высокий показатель. Среди других форм воспаления желудка такие трансформации происходят в 5 раз реже. Онкологические процессы возможны при метаплазии всего 20% клеток слизистой. Поэтому не теряйте настороженности в отношении гастрита – своевременно обращайтесь к специалистам при желудочных недомоганиях, а если уже имеете другую форму гастрита, приложите все усилия, чтобы не допустить атрофии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медбрат Онлайн
Добавить комментарий